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Crit Care:右美托咪定和可樂定對嚴重疾病個體炎癥反應的影響

2019-12-14

Crit Care:右美托咪定和可樂定對嚴重疾病個體炎癥反應的影響

由此可見,這些證據支持α2激動劑的潛在抗炎作用,但與臨床重要結局的相關性尚不確定。進一步的工作應探討是否存在與炎癥和臨床結局的劑量關系,而這種關系可能與鎮靜作用介導的效果分開。

Crit Care:大劑量維生素C治療對嚴重燒傷患者的影響

2019-12-14

Crit Care:大劑量維生素C治療對嚴重燒傷患者的影響

由此可見,如果在入院后前2天之內使用最低閾值10g,嚴重燒傷患者大劑量維生素C治療可降低死亡率。盡管“大劑量”維生素C治療尚無統一定義,但本研究表明,不同的“大劑量”治療方案可能會改善患者預后。

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2019-12-14

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這種腦梗死,你見過嗎?

2019-12-13

這種腦梗死,你見過嗎?

某天我突發奇想,問幾個來進修的醫生,你們覺得來華山進修有必要嗎?熱火朝天地忙乎了幾個月,他們一直無暇考慮這個問題。想想是啊,基層醫院哪有這么復雜的病種?

2019 CCCS臨床實踐指南:血管加壓素和加壓素類似物在分布性休克危重患者中的應用

2019-12-13

2019 CCCS臨床實踐指南:血管加壓素和加壓素類似物在分布性休克危重患者中的應用

2019年12月,加拿大重癥監護學會(CCCS)發布了血管加壓素和加壓素類似物在分布性休克危重患者中的應用指南。成人分布性休克的血流動力學管理經常包括兒茶酚胺類血管收縮類藥物的應用。目前尚不清楚在兒茶酚胺類藥物治療中添加血管加壓素或加壓素類似物是否對分布性休克患者…

NEJM:低溫治療用于改善不可電擊復律患者的神經功能結局

2019-12-12

NEJM:低溫治療用于改善不可電擊復律患者的神經功能結局

研究認為,在心臟驟停、非可電擊心律復蘇的昏迷患者中,接受33°C下持續24小時的中度治療性低溫可獲得更好的神經功能預后

ICU醫生眼里的ICU:與死神抗爭,也要尊重人性

2019-12-12

ICU醫生眼里的ICU:與死神抗爭,也要尊重人性

在多數人印象中,ICU(重癥監護室)既神秘又讓人敬畏。里面的患者全身插滿管子,監護儀的報警聲此起彼伏,熾烈的燈光晝夜長明,不時會有患者因搶救無效死亡。

JAMA:新鮮紅細胞輸注與危重患兒多器官功能障礙風險

2019-12-11

JAMA:新鮮紅細胞輸注與危重患兒多器官功能障礙風險

研究認為,危重患兒接受儲存時間低于7天的新鮮紅細胞不能降低新發或進行性多器官功能障礙綜合征的發生率。

驚悚:66歲男子心衰入院,半夜胡言亂語,說墻后有人.....

2019-12-11

驚悚:66歲男子心衰入院,半夜胡言亂語,說墻后有人.....

這真的是刷新了我的認知。我是唯一一次見以煩躁為表現的低血糖患者,也是唯一一次見到前后判若兩人的低血糖患者。

Crit Care:重癥監護患者呼氣流量受限的患病率和危險因素

2019-12-8

Crit Care:重癥監護患者呼氣流量受限的患病率和危險因素

由此可見,EFL在ICU患者中很常見,并且與不良預后相關。在ICU住院的前三天內,患者發生EFL的主要決定因素是體液平衡是否良好。需要進一步的研究來評估限制性液體療法是否可能與較低的EFL發生率相關。

Crit Care:成年腦外傷患者進行低溫治療的效果分析

2019-12-8

Crit Care:成年腦外傷患者進行低溫治療的效果分析

由此可見,該薈萃分析表明治療性體溫降低并沒有降低腦外傷患者的死亡率,但在一些高質量的研究中可能會增加。然而,顱內高壓的顱腦外傷患者可在24小時內開始進行低體溫治療。

BMJ:影響心臟停搏患者存活率的因素研究

2019-12-6

BMJ:影響心臟停搏患者存活率的因素研究

中度到高度確定性的證據表明,心臟停搏前和停搏期內的預后因素與院內心臟停搏后的存活率有關

促進急診檢驗雙科交流,優化急性胸痛患者診療

2019-12-10

促進急診檢驗雙科交流,優化急性胸痛患者診療

近日,“協同 創新 發展——羅氏診斷急診專題研討會”在武漢召開,來自全國急診及檢驗學科的多名專家學者齊聚一堂,就急性胸痛等急診領域危急重癥診療現狀展開了深入的交流和熱烈討論。

Crit Care Med:中國ICU患者敗血癥的流行病學特征

2019-12-5

Crit Care Med:中國ICU患者敗血癥的流行病學特征

由此可見,敗血癥影響了五分之一的ICU患者,其90天死亡率為35.5%。該研究的發現表明敗血癥負擔很大,鑒于高死亡率,需要將敗血癥作為提高中國醫療質量的靶標。另外,需要進一步的研究來描述ICU外敗血癥的流行病學特征。

Crit Care:SOFA評分的早期變化可作為敗血癥患者28天死亡率的預后指標

2019-12-5

Crit Care:SOFA評分的早期變化可作為敗血癥患者28天死亡率的預后指標

由此可見,ΔSOFA是28天死亡率有效地早期預測標志物,可以作為未來敗血癥試驗的終點。

Crit Care:血清降鈣素原在重癥患者中的預后價值

2019-12-4

Crit Care:血清降鈣素原在重癥患者中的預后價值

由此可見,PCT有望成為創傷的替代生物標志物。最初的PCT峰值水平可以作為膿毒癥、MOD和創傷人群死亡率的早期預測指標。

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2019 立場聲明:應用生物仿制藥治療炎癥性腸病

生物制劑治療炎癥性腸?。↖BD)有效且具有良好的安全性。生物仿制藥目前已經成為IBD的一種治療選擇,本…

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心力衰竭(心衰)是一種異質性很強的復雜臨床綜合征,根據左室射血分數對心衰進行分類簡便易行,但存在…

2019 循證臨床實踐指南:皮脂腺癌

皮脂腺癌通常發生在年齡超過60歲以上的人群,主要發生在眼皮、頭頸和軀干。本文主要提出了皮脂腺癌的臨…

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